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主题:医生曝医保潜规则:定额一万元 超标将扣医生钱

发表于2013-03-01

  昨天,北京协和医院急诊科主治医师于莺发微博称,她收到一名同行的微信表示,该院向全体医师下达命令要求,病人医保定额消费的10500元里,有盈余则奖励,超出消费额则克扣医生钱。微博一出,引发网友吐槽。人社部门回应称每人看病合理花费不同,严禁医院平均分解指标给医生。

 超医保定额将扣钱

  被转发的微信称,医院下达命令表示,医保病人定额10500元,如果钱数剩余归医院,医院将给科室奖励,但如果超出定额将扣科室和医生的钱,并要求这一制度不能向患者透露。

  说法 总额可设浮动区间

  大学保险学院副院长孙洁向记者表示,人社部推出的医保总额预付的相关规定的初衷是为了控制乱开药和过度医疗行为,不过一些医院在执行上却出现了“逆向选择”的问题。只是图管理起来省事,就将医院医保总额预付指标平均分配给医生,换言之就是平均分解给病人这一不合理的怪现状。

  她建议,指标毕竟是死的。因此,有关部门可以考虑下达给各定点医疗机构的总额控制目标不再是一个固定数字,而允许其有一定的上下浮动空间,这样可能更为科学合理。

发表于2013-03-01

总之既然是大家的福利 还是还给大家比较好

发表于2013-03-01

总之就是不要生病就好 现在的医院就没有白的!

发表于2013-03-01

多地医保机构给医院下达了费用指标,限定每个医保住院病人10500元治好,没用完的余额归医院,超额则医院自行负责——荒唐之至,这不是变相承包吗?

发表于2013-03-01

上有政策下有对策,医院为了保盈不亏,也纷纷制定了内部的规矩:医保病人花完一万元定额就立即安排出院,不管病有没有治好,需要继续治疗的只能重新挂号入院,这样才能有新的费用指标。

发表于2013-03-01

有些重病患者已经深受其苦,拖着病体住院出院反复的折腾,已有报道广州某心脏病患者在被迫出院期间发病身亡,一万元“定额”活活卡死了病人!

发表于2013-03-01

患者参加医保,目的是治病,而不是为了这一万元限额,参保人月月不落的缴费,或许一年也没有进过医院,但或许一病就是大病,参保最主要的意义就在这里,现在你说一万元封顶,心脏手术做半截就得缝上待下回分解,谁受的了?

发表于2013-03-01

基本医保还不同于商业保险,应更侧重于福利性质,别说能不能盈利,就算是办亏了也要兑现承诺,把病给治到位,国家用纳税人的钱在托底。可是我们的医保竟然办成了变相承包,不讲专业审核,只拿钱说话,你倒可以保证不亏了,却让百姓吃了大亏!连自负盈亏的商业医保都不带这么干的,要连这点专业性都没有,保准它卖不出半张保单!

发表于2013-03-01

这年头的医生早没了以前的骨气和气度,剩下的都是一堆腐朽!

发表于2013-03-01

这就是个黑了的市场 你不能改变什么 除了也被染黑

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